肝硬化为什么会导致门静脉高压?肝硬化有什么症状?
门静脉高压是随着门静脉的血流量和门静脉阻力增加而升高的。肝硬化时,因肝脏纤维组织及再生结节对肝血窦和肝静脉的压迫,导致肝内血流不通畅而引起门静脉压力升高。
另外肝硬化时,因肝功能减退,导致多种血管活性因子失调,导致内脏充血,而内脏的血流是通过门静脉流入肝脏的。内脏充血,导致门静脉血流量增加,从而引起门静脉压力升高。门静脉高压可引起食管-胃底静脉曲张或门脉高压性胃病,可出现上消化道出血。临床上也经常看到肝硬化的病人,胸壁和腹壁静脉是曲张的,这也是门静脉高压引起的。
门静脉高压,还可以导致脾脏长期瘀血而肿大,可发生脾功能亢进,引起白细胞、红细胞和血小板减少。另外,门静脉高压,也是形成腹水的主要原因。因此,无论是什么原因引起的肝炎,都应积极治疗,避免发展至肝硬化,从而减少肝硬化引起的并发症。
肝硬化有什么症状
肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化,不同的时期症状不同,主要分析如下:
一、代偿期肝硬化:大多数病人无症状或症状轻微,可有腹部不适、乏力、食欲减退,一般在劳累、紧张或伴有其他疾病时出现,休息后上述症状可以缓解。
二、失代偿期肝硬化:主要症状有肝功能减退,表现为消化不良,进食后腹胀。部分病人可出现黄疸,表现为眼睛和皮肤的黄染,有不同程度的出血,表现为鼻衄、齿龈出血,部分病例可以出现肝病面容、蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育。患者还可以出现腹水,表现为尿量减少、腹围增大,部分患者可以出现双下肢浮肿。晚期可以出现各种并发症,如上消化道大出血,表现为呕血、黑便、失血性休克,出现肝性脑病表现为昏迷,出现严重的感染表现为高热、腹痛、肾功衰竭,还可以出现肝肾综合征、肝癌等并发症。
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