每日讯息!胆漏的原因及处理?胆漏多长时间能愈合?

发布时间：2023-07-06 15:48:08

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来源:北流生活

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胆漏的发生主要常见于胆道外科手术之后，源自于胆道内压力过高，缝合部位出现渗漏，或者是合并有胆道感染、患者营养不良、胆道缺血，引起胆道愈合延迟。

而胆漏的具体处理方式或原则主要是保持胆道的通畅引流，降低胆道内压力，控制感染，改善患者的营养状况。必要时可以通过胆道穿刺减压，胆道内放置支架或者是外科手术进行治疗。

胆漏比较常见于胆道探查手术、胆管癌根治术、胆肠吻合术，或者是某些先天性胆道疾病进行手术之后，渗漏可以发生于胆道缝合、气管引流的部位，或者是胆肠吻合口附近，患者可以表现为引流液颜色出现异常、腹痛、发热、黄疸等。

胆漏多长时间能愈合

对于胆漏引起的轻微胆管损伤，如胆管壁小穿孔、胆囊床胆漏、副肝管损伤、胆囊残端胆漏等，只要远端胆管通畅，腹腔引流通畅控制感染，大部分患者不需手术，2～3周内即可治愈。

一、治疗方案：

1、保持引流通畅：保持引流通畅非常重要，因为引流通畅就能够让胆汁不会蓄积在腹腔内，胆汁蓄积在腹腔内无法引出，就会导致出现腹腔感染，这种情况下比较严重。如果能够保持引流通畅，胆汁能够有效引出，在时间足够久的时候就会形成相应的窦道。形成相应的窦道后，胆汁流量就会越来越少。某些情况下，窦道也可以进行颊管的测试，这种情况下胆汁就会恢复原来正常的通道，可以逐渐的考虑拔管。所以，手术后胆漏，最主要的就是保持引流通畅。

2、穿刺管道：如果某些情况下胆漏无法引流，有可能要再次穿刺一根管道，进入胆汁蓄积的位置，将胆汁引流，保持引流通畅，最终达到能够拔管的效果。

3、手术治疗：针对一些胆漏没办法恢复的情况，即使经过了引流，胆汁的流出量过大，也仍然无法有效恢复，有可能需要再次手术，进行胆漏部位的修补或者改道引流，才能够真正解决问题，但具体是否需要再次手术，要根据治疗的情况进一步判定。

二、症状表现：

1、一般情况下的话对于胆瘘是指胆汁经异常通道向异常出口排出的状况,可能起源于肝内外胆管或胆囊,通向某处或多处器官，孔道，体腔或体表，其间存在着一个或多个病理性通道。