腕管综合征针刀配合手法治疗指南-天天通讯
北京汉章针刀医学研究院培训
网络直播课堂
(资料图)
随报随学
名师授课、在线直播
随报随学,可抵扣线下课程费用(综合班,),学完网络课程可终身免费参加相同线下班,针对没有接触过针刀的医疗人员,并且是时间比较紧张只能参加短期学习者。学完颁发针刀培训结业证书。
概 述
腕管综合征又称正中神经积压征,当腕部劳损或损伤引起腕管狭窄,就出现顽固性的临床症状:如手掌顽麻,腕部疼痛,腕关节和手指伸屈受限,过去对该病的治疗有针灸、电疗、中药熏洗等,都很难奏效。
保守方法无效时,外科常采用腕横韧带切开松解术,此术又易导致粘连和腕关节无力。
有关解剖
腕管是由腕骨沟和腕横韧带共同组成的骨性纤维性隧道。腕管由前臂深筋膜、腕横韧带和大小鱼际肌间腱膜3部分组成。腕横韧带起自舟状骨结节和多角骨桡侧突起,止于豌豆骨和钩骨沟尺侧。在其浅面由近端前臂筋膜、掌长肌和掌部远端筋膜组成。腕管中有指浅屈肌指深屈肌、拇长屈肌等9条肌腱和正中神经通过。每条肌腱都有腱旁系膜包绕,以保障血液供应和滑动功能
腕管内容物示意图
腕管掌面观
病因病理
腕横韧带厚而坚韧,宽约2.5cm,弹性较差。腕部受损可使腕横韧带、肌腱旁系膜以及二者间发生粘连、瘢痕和挛缩,引起腕管管腔变窄,局部血运障碍,多条肌腱和正中神经受挤压和牵拉,而引起腕管活动受限
临床表现
腕关节侧酸、胀、痛、僵硬,手掌麻木。腕关节和手指屈伸受限
诊断依据
1腕部有损伤史。
2腕部掌侧稍偏尺侧有压痛、腕关节僵硬。
3腕关节背屈可使局部疼痛和手掌麻木加剧。
治疗依据的理论
依据针刀医学关于慢性组织损伤的理论,腕管损伤后,引起瘢痕和挛缩,使腕管容积变小,管狭窄而产生上述临床表现。在慢性期急性发作时,病变组轵有水肿渗出刺激神经未梢,使上述临床表现加剧。依据上述理论,用针刀将腕横韧带切开松解,使腕部的动态平衡得到恢复,此病就得到根治。
针刀治疗
治疗腕管综合症针刀进刀图
手腕平放于治疗台上,腕关节置于脉枕上。让患者用力握拳屈腕·在腕部掌侧可有3条行皮下的隆起,中间为掌长肌腱,桡侧为桡侧屈肌腱,尺侧为尺腕屈肌腱。在远侧腕横纹尺侧腕屈肌腱的内侧缘,定一进针刀点,沿尺侧腕屈肌的内緣向远端移2.5cm左右再定一点;在远腕横纹上的桡侧腕屈肌腱的内侧缘定一点,再沿桡侧腕屈肌腱向远端移动2.5cm左右,再定一点。在此4点上分别进针刀,刀口线和肌腱走向平行·针体和腕平面成90°角,沿两侧倒屈肌内侧缘入0.5cm左右,应避开尺、桡动静脉和神经,将腕横韧带分别切开2~3cm。与此同时,将针刀沿屈肌犍内籌缘向中间平推数下,以剥离腕屈肌腱和腕横韧带间的粘连·应避免伤正中神经,出针、
手法治疗
针刀术后.患者正坐,前臂于旋前位,手背朝上。医生双手以握患者掌部,右手在桡侧、左手在尺侧,而拇指平放于腕关节的背侧,以拇指指端按于关节背侧。在拔伸情况下摇晃关节。然后,将手在拇指按压下背伸至最大宽度,随即屈曲,并左右各转2~3次。
药物治疗
活络I号胶囊,1日3次,1次6粒。
药物治疗
腕部屈伸锻炼
护理
软组织损伤常规护理
源自网络,版权归原作者,如有异议,请告知小编,我们会及时删除。
培训班推荐
培训课程:针刀医学临床实战综合班;针刀医学新鲜实体精细解剖班;
培训时间:添加微信详细咨询!
培训地点:北京临床实战综合班;郑州精细解剖班
报名方式:
张晶:18511432687【微信同号】
王俊杰:18211189850【微信同号】
马 超:17610261251【微信同号】
张卫东:13811711205【微信同号】
- 腕管综合征针刀配合手法治疗指南-天天通讯
- IGN:343的声明与《光环》团队的大幅裁员背道而驰
- 《霍格沃茨之遗》XSX|S预载开启 XSX版容量约76GB-世界新动态
- 《装甲核心6》台北电玩展仅20分钟采访 或没有新镜头-每日热讯
- 南非国家电力公司谈大规模限电:正在为“过去错误”付出代价-焦点报道
- 《LOL》源代码被盗、还遭黑客勒索 拳头:绝不会给钱
- 韩国济州机场恢复运作,多条出港航班延误-环球微资讯
- 俄海关:中国载重汽车对俄出口2022年增长3倍
- 《2077》玩家抱怨剧情线性 任务总监:不满意很正常
- 金融大势|人民币对美元汇率开年升值超2.5%,后续空间有多大-当前看点
- 天风证券副总裁赵晓光:3000点左右是坚实的底部,新一轮周期行情徐徐展开
- 《死亡空间RE》PS5版容量为31G 预载将于明天开启-焦点滚动
- 2023年春节档新片总票房破40亿-天天视讯
- 猫眼专业版数据显示,2023年1月25日9时42分,2023年春节档(1月21日-1月27日)总票...
- 因被指控家暴、非法监禁 《HighOnLife》制作人离职-今日视点
- 车厘子成为最热年货,这个春节大家花钱有哪些不一样?-环球热门
- 债券交易员对冲美联储在二月最后一次加息的可能-天天快报
- 中国茶叶地图丨十大名茶里什么茶能独占六席?
- 微软游戏收入同比下降13% 月活人数和XGP用户创新高
- 澳大利亚统计局:去年第四季度,汽车燃油价格上涨2.2%。政府于9月30日恢复了全部燃...
- 三分之二的美国人无法轻松拿出400美元应对紧急情况-环球热门
- 福特汽车或将一德国工厂出售给比亚迪
- 景顺长城基金总经理康乐:我国有望开启新一轮经济周期,预计市场将受益于经济复苏...
- 春节,两个利好,预示着A股的节后走势,股民值得留意
- 春运第18天 全国铁路预计发送旅客670万人次-世界独家
- 拉共体第七届峰会闭幕,发布《布宜诺斯艾利斯宣言》-环球看热讯
- 郑州各汽车站增设省外班线-世界资讯
- 秘鲁总统呼吁全国对话以摆脱危机-焦点精选
- 【华创传媒互联网:春节档票房第二日与第三日相比2019年与2022年已经实现同比回正...
- 【股市收盘】
道琼斯指数1月24日(周二)收盘上涨104.40点,涨幅0.31%,报33733.96点-快讯
- 腕管综合征针刀配合手法治疗指南-天天通讯
- IGN:343的声明与《光环》团队的大幅裁员背
- 《霍格沃茨之遗》XSX|S预载开启 XSX版容量
- 《装甲核心6》台北电玩展仅20分钟采访 或
- 南非国家电力公司谈大规模限电:正在为“过
- 《LOL》源代码被盗、还遭黑客勒索 拳头:
- 韩国济州机场恢复运作,多条出港航班延误-
- 俄海关:中国载重汽车对俄出口2022年增长3倍
- 《2077》玩家抱怨剧情线性 任务总监:不满
- 金融大势|人民币对美元汇率开年升值超2.5%
- 天风证券副总裁赵晓光:3000点左右是坚实的
- 《死亡空间RE》PS5版容量为31G 预载将于明
- 2023年春节档新片总票房破40亿-天天视讯
- 猫眼专业版数据显示,2023年1月25日9时42分
- 因被指控家暴、非法监禁 《HighOnLife》制
- 车厘子成为最热年货,这个春节大家花钱有哪
- 债券交易员对冲美联储在二月最后一次加息的
- 中国茶叶地图丨十大名茶里什么茶能独占六席
- 微软游戏收入同比下降13% 月活人数和XGP用
- 澳大利亚统计局:去年第四季度,汽车燃油价
- 三分之二的美国人无法轻松拿出400美元应对
- 福特汽车或将一德国工厂出售给比亚迪
- 景顺长城基金总经理康乐:我国有望开启新一
- 春节,两个利好,预示着A股的节后走势,股
- 春运第18天 全国铁路预计发送旅客670万人
- 拉共体第七届峰会闭幕,发布《布宜诺斯艾利
- 郑州各汽车站增设省外班线-世界资讯
- 秘鲁总统呼吁全国对话以摆脱危机-焦点精选
- 【华创传媒互联网:春节档票房第二日与第三
- 【股市收盘】<br/>道琼斯指数1月24日(周二