国内检出全球首例新型病毒　基因似狂犬病毒

　　疾病管制署上午表示，民众日前拾获蝙蝠并转送农业委员会检验，证实该蝙蝠感染疑似新型丽沙病毒，为全球首例;由于狂犬病病毒属于丽沙病毒家族，而此新型病毒基因又类似狂犬病毒，该署已调整狂犬病疫苗、免疫球蛋白的接种指引，民众若接触野生蝙蝠获或遭咬伤，经医师评估除可施打狂犬病疫苗外，也建议接种狂犬病免疫球蛋白。

　　针对农委会此发现，疾管署副署长庄人祥说，这次拾获疑似新型丽沙病毒阳性蝙蝠的民众，目前均无感染症状，卫生单位已协助转介就医评估接种，共5名接触者，其中4人已于11月7日使用疫苗、免疫球蛋白，另1人将于今下午接种。

　　庄人祥说，疾管署建议从今年7月1日起至今，曾遭受蝙蝠抓咬伤，或伤口、黏膜曾接触其唾液等分泌物，且未接种过狂犬病疫苗的民众，可至该署官网查询「人用狂犬病疫苗接种服务医院(卫生所)」(http://tinyurl.com/pf4jvzb)并前往，由医师评估是否需施打狂犬病疫苗及免疫球蛋白。

　　对于丽沙病毒与狂犬病毒相关性，庄人祥解释，丽沙病毒共有14种基因型，主要可区分为3类，狂犬病病毒属第1类第1基因型丽沙病毒，而依据农委会检测结果，该例蝙蝠丽沙病毒基因型，与狂犬病病毒属同一类，但不是狂犬病病毒，疑似为新型丽沙病毒。

　　根据国际文献，对于疑似狂犬病或丽沙病毒暴露后预防接种，可施打狂犬病疫苗，并使用狂犬病免疫球蛋白浸润伤口以中和病毒，对于第1类基因群的丽沙病毒具交叉保护作用。

　　庄人祥说，因应国内首例蝙蝠检出感染丽沙病毒，疾管署已完成修订「疑似狂犬病或丽沙病毒感染动物抓咬伤临床处置指引」，新增蝙蝠抓咬伤者为「狂犬病免疫球蛋白」接种适用对象，民众如遭鼬獾、白鼻心、钱鼠(限台东市)、蝙蝠或是出现明显特殊异常行为(如无故主动攻击等)，且经中央农政单位判定疑似狂犬病或丽沙病毒的动物抓咬伤，视伤口暴露等级分类，可建议给予狂犬病免疫球蛋白。

　　此外，民众遭受野生哺乳类动物(含钱鼠、蝙蝠等)或流浪犬、猫抓咬伤，建议依时程(接种第1剂当天为第0天，及第3、7、14、28天)接种5剂狂犬病疫苗。

　　疾管署提醒，民众勿接触及捕捉野生动物(包括蝙蝠)，每年须带家中犬、猫宠物等施打狂犬病疫苗，如不慎遭野生动物或流浪犬猫抓咬伤，应以肥皂及大量水清洗伤口15分钟，再以优碘或70%酒精消毒后，儘速前往「人用狂犬病疫苗接种服务医院(卫生所)」就医，确保生命安全。

　　疾管署提供

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