健保不埋单了　最快明年7月出国看门诊须自费

　　(新增影片)国人海外看门诊诈领健保案频传，日前查出中国广东某耳鼻喉科诊所，近3年共诈领健保费用1270万元，卫福部健保署指，因国人在海外就医难调病历釐清是否诈领，拟全面取消国人在海外的门诊医疗费用核退，但急诊、住院不受影响，最快明年7月实施，届时民众出国看门诊均须自费，回国后不能再申请健保费用核退。

　　目前国人在海外就医，依《全民健康保险法》规定，事后可向健保署申请医疗费用核退，给付上限比照国内医学中心医疗费用，门诊每次最高2071元、急诊3395元，住院1天8300元。

　　广东某耳鼻喉科诊所近3年共收治2400名台湾患者，诈领健保费用约1270万元，除诊断书内容几乎都是「高烧39.5℃、白血球上升」等，且至少有40人次疑似根本未出境、「隔空」就医。

　　健保署统计，去年诈领健保金额逾2亿2000万元，创史上新高。

　　健保署统计，去年国人海外就医费用核退约13万1000件、共3亿4000万元，中国就佔10万2000件、共2亿4000万元最多;去年门诊核退约11万9000件、共1亿5800万元，中国约9万6000件、共1亿2400万元也是最多。

　　健保署指，两岸人流频繁，以往发现不少中国诊所与台湾民众疑涉联手诈领健保的不法情事，但民众在中国的就医资料不易取得，难调查釐清;健保署长李伯璋强调，现正研拟改革制度，把最容易诈领的门诊费用取消，但急诊、住院不受影响，内部仍在分析资料，尚未定案。

　　健保署指，只要研拟方案确定，不需修法、待卫福部长林奏延核定即可实施，最快明年7月上路。

　　此举引起网路PTT热议，网友otsuka123指：「境外补助真的扯 快补到月球去了!」但也有网友 yang421认为，台湾人在外地打拼本来就很辛苦了，还取消健保，难怪走不出去。

　　国人海外看门诊诈领健保案频传。

　　资料照片

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